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始料未及,昨日众多朋友对《保险讲坛》最后提到的高端医疗保险兴致高涨,针对直付医疗、高端保额、全球承保提了诸多问题,真没想到身边是藏龙卧虎有这么多成功的高端人群呀。为了服务好咱们的本土精英人士,小编今天就卯足劲儿给大家普及下高端医疗保险的前世今生吧。
针对高端人群设计,超高保额、突破国家医保限制、就医直付、覆盖广泛的医疗费用保险就是我们俗称的“高端医疗健康保险”。
                              
随着社会经济的快速发展,大家对自身健康的关注程度不断提高,越来越多的高端人群愿意在健康问题上做预先投资。据国内保险专家保守评估,仅在上海地区,高端医疗服务的市场容量在106亿元以上,并且每年都在直线式增长。  
相比于我们前几天谈到的社保与普通商业医疗保险,高端医疗保险的就诊范围就显得非常广泛,费用额度也是动辄年医疗费用百万美金起。高端医疗保险可以覆盖全国所有公立及私立医院的专家特需门诊及特需病房。可以说,高端医疗保险就是整合稀缺医疗资源为客户所用。让生病也变成一种生命的体验和享受!
大家都在追捧的高端医疗到底高端在何处呢?
1、保额高,保费高
高端医疗保险其实主要是针对中产以上阶层等高端消费人群而设计的产品,普通人群往往是用不到的,它拥有较高的保额,大部分产品保额都在800万以上,有的产品保额可达5000万。
高端医疗保险为消费型医疗保险,保障期限一般为一年,而保费则能达几千元到几万元甚至更高。
2.突破医院和地域限制
社保和普通商业医疗保险,对就医的诊所或者医院都有严格的约定,而高端医疗保险通常不会。被保险人可以自由选择适合自己的公立、私人或外资医院,包括国内各大医院外宾或特需,也允许选择国外医疗机构就诊。在某些约定状况下,还可以由保险公司负担来回机票。只是在如和睦家等少数贵族医院就诊时,由于过于昂贵,部分保险公司会加以约定。
3.不再区分社保目录和非社保目录
完全突破社保限制,使被保险人在就医时不用再考虑社保的束缚,专心治病。高端医疗健康保险仅区分门诊和住院的费用,经医生处方的合理必要的非社保目录药品、进口药品、进口医疗器材等都能报销。如主治医生认为客户需要某种药物治疗,该药物不光本院没有,国内也没有,在经过保险公司认定是疾病治疗客观需要的情况下,可以同意负担在境外购买的药物费用。
4.服务项目更多
高端医疗保险的核心价值在于服务,其服务内容不单涵盖住院及手术费用,可提供重疾治疗保障、出院后康复治疗服务等。高端医疗产品一般都会有自己的医疗网络和专业的服务团队,对接的均是优势医疗资源,享受的也是优质的医疗服务。包括就诊咨询、治疗预约、费用直付的一站式尊贵就医服务,另外还有全球紧急救援、全球第二诊疗意见、陪诊、药品直送在内的多项增值服务。
5.保障范围广,还能承保部分特殊疾病
高端医疗保险可保障日常住院、门诊所有费用,还可保障生育、牙科、眼科、体检、疫苗等项目;还能够保障普通医疗保险不包含的一些特殊的疾病,如对艾滋病、精神疾病、急性慢性病症的稳定、晚期病症的关怀、荷尔蒙激素治疗、器官移植、家庭护理等类型的治疗提供保障。
无论从保障范围还是服务内容,高端医疗险比一般的医疗保险都更具有优势,但是需要注意的是,高端医疗险的保费比普通的医疗险要高出很多,无论是低端、中端、高端的医疗险产品,都应该按需配置,适合自己的产品才是性价比最高的产品。
6、直接赔付
直接赔付的意思,简单来说,就是客户购买了保险公司的高端医疗保险, 在保险公司的直付医疗机构网络看病时, 不需要自掏腰包垫付医疗费用, 只需持有有效的保险卡和身份证件,并且填写理赔表, 就会由医院代替病人去跟保险公司办理理赔手续,为就诊者省去了许多麻烦。医疗直付保险也常常被人称为一种「看病不花钱,签字就了事」的保险。
直赔有别于垫付(自己先掏钱看病后理赔报销的传统形式被称为“垫付”),它是高端医疗健康保险的主要标志之一。这种方式不仅极大地提高了就医效率、改善了就医体验,更是保险公司将理赔前置的重要手段。这也能够解决目前中国保险业普遍存在的信任危机问题。
如何挑选高端医疗保险?
1. 细看条款 综合评估
高端医疗保险哪家好?目前市场上林林总总有近几十款不同种类的高端医疗保险,提供这类保险的公司也各不相同。并且高端医疗保险的条款比一般的寿险或重疾类保险产品条款更复杂,需要大家专业解读和耐心比对。在拿到冗长的高端医疗险合同之后,需要在名目繁多的保险责任、免除责任、就医规则、释义中,清晰地选择满足自身健康需求和经济条件的高性价比产品。
2. 额外关注事项与附加险不可忽视
选择高端医疗保险,大家还需要考评的内容有:是否全球化——有无地域限制、病房规格有无限制、是否提供全天24小时国际热线服务、既往病症的等待期、门诊是否可设无免赔额等等。
一切个人价值的源泉都来源于人的生命与健康。高净值人士的“财富大楼”必须建立在健康的身体基础之上。中国人口众多,医疗资源较为紧缺,高端医疗保险可以说是提供了五星专业服务。生病改变的仅仅只是生活方式,而不应该是生活品质! “专业创造价值”,信安达希望为更多的客户提供更全更周详的保险保障方案。

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共 0 个关于医疗保险怎么报销?(四)的回复 最后回复于 2018-8-23 15:53

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