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昨日本公号发布的关于狂犬病是否属于意外的话题进一步引发了大家和小编探讨这次疫苗事件的热度。很多小伙伴们说,现在网上都说很多保险公司有推出疫苗保险,是不是遇到这种问题保险都能赔偿?不,不,不, 问题绝对不是这么简单,我们今天就一起来探讨下这个令人沉重的话题。
接种疫苗,是现代医学预防和控制传染病最经济、最有效的公共卫生干预措施。疫苗事关生命健康,不能有一点侥幸。同时更不能因某些不良事件的曝光而因噎废食不打疫苗。不可否认,40多年的努力让我国实现了消灭脊髓灰质炎的目标,也显著降低了儿童乙肝病毒携带率、甲肝及多种传染病的发病率。
我国每年疫苗预防接种已超过10亿剂次,随着强制免疫制度的逐步推行和预防接种范围的扩大,疫苗接种异常反应的事件报道也越来越多,包括全世界都面对着疫苗接种带来的不良反应的威胁。疫苗以极小的剂量作用于人体,其产生的不良反应主要分为三类:
                                         
第一类是接种局部的红肿热痛以及发热等。发生率较高,一般为百分之几,但都比较轻微,基本无需治疗或只需对症治疗;
第二类是与免疫机制有关的过敏反应。发生率在万分之几到十万分之几,绝大多数是轻微的过敏性皮疹,有些是比较严重的过敏性紫癫等,但通常也可以痊愈;
第三类是减活疫苗中活细菌或病毒造成的感染。主要集中在卡介苗和脊髓灰质炎疫苗两种,卡介苗引起淋巴结炎的发生率在万分之几,引起全身感染的概率是百万分之一。脊髓灰质炎减毒疫苗引起小儿麻痹症大概率约为25万分之一。
2005年,国务院出台了《疫苗流通和预防接种管理条例》,卫生部于2008年出台《预防接种异常反应鉴定办法》,初步建立了公共财政资金保障的救助补偿制度。但是,我国疫苗异常反应受害者维权依然面临多重障碍。更多的有识之士都建议政府各部门联合出台疫苗质量责任强制保险制度,同时要用商业保险产品保障受害者的损失。
                    
一些儿童在接种疫苗后,产生了各种各样的不良反应,有的导致终生严重残疾,这些儿童的家庭理应得到赔偿,但我国在这方面的法律起步晚相对薄弱,仅在《疫苗流通和预防接种管理条例》中规定,对因异常反应引起的严重损害者给予一次性补偿,而非赔偿。并且,实际操作中,许多家庭因取证问题,难以得到补偿,谁该为受害儿童和家庭负责?
有学者认为,从疫苗接种不良后果引发的纠纷产生原因、法律性质和责任承担分析有三类:
一、疫苗质量纠纷,是指疫苗质量不合格即不符合国家标准引发的纠纷。
在生产、储存、运输环节导致的疫苗质量不合格,因此而引发的纠纷属于产品责任纠纷。受种者可以依照《侵权责任法》第五十九条“因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿”的规定向疫苗接种单位或生产、销售企业、疾病预防控制机构主张赔偿。
从保险的角度来说,此类事件都应属于产品责任保险的范畴,相关的损失也可通过产品责任保险进行索赔。产品责任诉讼中,作为受害者,可以要求经济补偿、精神损害赔偿及惩罚性赔偿。经济赔偿是为使原告恢复到如果没有受到产品损害时的状态,包括医疗费、收入损失等赔偿。精神损害赔偿主要就原告因产品损害所遭受的痛苦。最后,受害者还可以提起惩罚性赔偿,以惩罚被告的危害行为,威慑其未来的错误行为。
二、不当接种纠纷,是指接种技术人员违反医疗规范和常规实施接种,构成医疗侵权行为,引起的纠纷属于普通的医疗侵权纠纷。
疫苗不当接种纠纷则是因接种技术人员的过错导致的,属于一般的医疗侵权行为。无论针对第一类疫苗的接种,还是第二类疫苗的接种,其责任均应当由接种单位承担,受种者应当向接种单位主张权利。
三、不良反应纠纷。根据《疫苗流通和预防接种管理条例》第四十条的规定, “预防接种异常反应,是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应”,因此预防接种接种异常反应是指合格的疫苗引起的药品不良反应。
第一类疫苗的预防接种异常反应:
对于第一类疫苗,由于其疫苗接种的法律关系是一种行政法律关系,且这种预防接种异常反应的伤害实际上是受种者个人在为疫苗的巨大社会效益埋单,比如脊髓灰质炎疫苗(糖丸)的接种中,在脊髓灰质炎已在世界上基本消灭的今天,个体基本不存在感染疾病病毒的风险,但是如果人人都拒绝接种,则脊髓灰质炎又可能会传播开来。
因此,根据谁受益谁担责的原则,对公共人群的免疫伤害进行国家赔偿是政府应尽的职责。只有这种情形下产生的接种纠纷才属于行政纠纷。因此,《疫苗流通和预防接种管理条例》第四十六条规定,对于这种情形导致的异常反应,“因预防接种异常反应造成受种者死亡、严重残疾或者器官组织损伤的,应当给予一次性补偿”、“因接种第一类疫苗引起预防接种异常反应需要对受种者予以补偿的,补偿费用由省、自治区、直辖市人民政府财政部门在预防接种工作经费中安排”。
第二类疫苗的预防接种异常反应:
对于第二类疫苗的预防接种异常反应,由于其属于普通的医疗纠纷,根据《侵权责任法》第五十四条“患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任”的医疗侵权过错责任的赔偿规定,由于这种情况下,医疗机构及其医务人员不存在过错,因此,从过错责任原则角度来看,医疗机构无须承担责任;与此同时,疫苗生产企业也不存在过错,因此也不存在产品责任纠纷,无须承担产品瑕疵担保或者产品缺陷责任。而在发现受种者出现疫苗异常反应后,医疗机构未采取有效的防范措施和救济措施,则违反了医疗服务合同的注意义务和救助义务,将承担医疗服务合同责任或承担医疗侵权责任。
对于第二类疫苗而言,其具有较充分的市场竞争,相对而言,疫苗产品与国外产品质量差距不大,这种情况下引起的疫苗接种异常反应,由于接种单位、疫苗生产企业、流通企业、疾病预防控制中心均无过错,而受种者产生了异常反应,从《侵权责任法》的角度看,只能根据实际情况,基于公平责任原则的规定,由各方分担损失;疫苗生产企业应当承担公平责任的补偿责任。
政府救助制度确实对于整个社会意义重大,但是对于受到伤害的具体家庭来说这种一次性补偿是非常有限的,而且其仅仅针对一类疫苗,还不包括疫苗质量不合格和接种不规范导致的不良反应。预防风险的疫苗,从生产端,到运输端,再到销售接种端,均潜藏风险,且涉及范围十分广泛,因此,包括生产厂商、销售厂商、物流相关方等,均有必要投保责任保险,防止因突发事件对企业自身造成无法承担的损失,进而无法保障消费者的利益。

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共 0 个关于疫苗接种受害者能否获得赔偿?的回复 最后回复于 前天 16:00

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